Процесс лечения — от первой консультации до постоянной улыбки

Большинство — через 2–4 дня. Отёк сильнее всего на второй-третий день, потом спадает; кто работает за компьютером и не против выглядеть припухшим — иногда уже на третий день. Работа, где много говорят, встречи с клиентами — лучше дать неделю, ещё и потому, что временный мост первые пару дней ощущается языком как чужой и говорится немного иначе. Тяжёлая физическая работа, подъём тяжестей, спорт — через неделю, примерно после первого осмотра, потому что нагрузка поднимает давление и может открыть кровотечение. День операции и следующий планируйте дома, с холодом на щеке и приподнятой головой. Если была седация, на следующий день тоже не за руль.

Три действия, раз в день, и ни одно не долгое. Обычная или электрическая щётка по зубам и со стороны десны — как всегда. Межзубный ёршик или специальная нить (суперфлосс) под мостом, на границе моста и десны — там застревает еда, и там начинаются проблемы. И ирригатор (Waterpik), который промывает под мостом; большинство наших пациентов покупают его и говорят, что именно он делает разницу. Раз в год — осмотр и профессиональная чистка в клинике; тогда мост иногда снимают, чистят снаружи и ставят обратно. Инструктаж вы получите на практике, с мостом во рту, а не листочек. А кто не чистит — на того гарантия не распространяется, и это прописано в договоре, потому что воспаление вокруг имплантата — не невезение, а следствие.

Звоните и приходите — как правило, в тот же день, и ремонт обычно короткий: отломившийся акриловый зуб приклеивают или меняют прямо в кресле. Временный мост сделан из акрила ровно для этого: он должен принять на себя этот период, и то, что в нём ломается, имплантатам не вредит. Поэтому же и говорят не кусать твёрдое в эти месяцы. Если отломился большой кусок, мост иногда забирают на день в лабораторию и возвращают, а на это время вы получаете временное решение. На что нужно обратить внимание: если мост начал двигаться или «постукивать» — не ждите осмотра. Ослабший винт подтягивают за пять минут; а мост, который две недели ходит на приживающихся имплантатах, — уже другая история. Прямой номер телефона вы получаете в день операции.

Три за время заживления, а потом сканирование для постоянного моста. Через неделю после операции — смотрят рану, снимают швы, если были, проверяют, что мост не давит. Через месяц — осмотр дёсен и винтов, переход на мягко-среднюю пищу. Через три месяца — проверка приживления имплантатов; на нижней челюсти обычно уже можно начинать постоянный, на верхней ждут ещё месяц-три. Все осмотры — в вашей клинике, у той же команды, и все включены в смету. Когда постоянный мост уже во рту: осмотр и профессиональная чистка раз в год. А между ними, если что-то ощущается не так, — звоните, даты не ждите. Осмотры — ещё и условие гарантии, и это прописано в договоре.

Да — на имплантаты и на протез, и она принадлежит сети, а не отдельной клинике или врачу. То есть её признают во всех клиниках сети, даже если вы переехали. Условия: приходить на осмотры (неделя, месяц, три месяца, потом раз в год) и соблюдать гигиену так, как вас научили. Это не мелкий пункт: имплантат, который потерян из-за воспаления у того, кто два года не приходил на осмотр, — не гарантийный случай. Что покрывается, на какой срок и что происходит, если имплантат не прижился или мост треснул, — всё подробно прописано в гарантийном документе, который вы получаете вместе со сметой, до начала лечения. Прочитайте его. То, что написано на сайте, — общее описание; обязывает документ.

Что-нибудь мягкое и холодное: йогурт, пудинг, пюре из картошки или батата, авокадо, мороженое без кусочков, коктейль. Три «нельзя» на этот вечер: не горячее — тепло расширяет сосуды и может открыть кровотечение; не острое — жжёт рану; и не через трубочку — от втягивания во рту создаётся отрицательное давление, и это мешает свёртыванию. Пьёте из стакана. На следующий день уже разваренные макароны, яичница-болтунья, рыба, суп с лапшой. Через неделю — всё, что не нужно откусывать: рис, фарш, варёные овощи, мягкий хлеб без корки. Что остаётся под запретом на все месяцы заживления — сильный укус: орехи, стейк, целое яблоко. Письменные инструкции, которые вы получаете в день операции, включают это и ещё кое-что: в первый день не полоскать рот с силой.

Не стоит как минимум две недели, а кто может — месяц. Причина не общая: курение в первые два-три дня — самая частая причина инфекции в ране и имплантата, который не прижился. Затяжка действует на рану как трубочка, жар и дым обжигают зашитую десну, а никотин сужает сосуды, от которых зависит заживление. Если знаете, что не выдержите, скажите нам до операции, а не после: можно спланировать иначе — иногда шесть имплантатов вместо четырёх, иногда отсроченный протокол. Чего нельзя — врать себе и нам, потому что имплантат врать не умеет.

Да, это как раз пик. Отёк растёт 48–72 часа после операции, а потом начинает спадать; иногда добавляется сине-жёлтый синяк на щеке или шее, который с днями сползает вниз, — это тоже обычно. Что помогает: холод в первый день (пакет замороженных овощей в полотенце, 20 минут, перерыв, снова), тепло с третьего дня, чтобы разогнать, спать с приподнятой головой на двух подушках и продолжать обезболивающие по часам, а не только когда болит. Что ненормально — и тогда звоните, а не ждите осмотра: температура выше 38, отёк, который после четвёртого дня растёт, а не спадает, плохой привкус или выделения, которые не проходят. Прямой номер — на листе с инструкциями.

Да, и именно тогда. Осмотр через неделю и через месяц проверяет то, чего вы не чувствуете: слегка ослабший винт, точку давления в мосту, которая через две недели натрёт десну, нерассосавшийся шов, десну, которая не закрывается вокруг имплантата. Пять-десять минут, которые экономят час ремонта, а иногда и имплантат. Осмотр через три месяца — тоже не формальность: там проверяют, прижились ли имплантаты, и решают, когда начинать постоянный. После постоянного: раз в год осмотр и профессиональная чистка, и тогда иногда снимают мост и чистят под ним. И то, что прописано в договоре: кто не приходит на осмотры — на того гарантия не распространяется. Не в наказание, а потому что нельзя ручаться за имплантат, который два года никто не видел.