Зубной имплантат — небольшой титановый винт, который устанавливается в кость челюсти на место корня утраченного зуба; на нём строится коронка, мост или протез. В клинике все имплантаты планируются на КТ и устанавливаются с помощью хирургического шаблона — положение, угол и глубина определяются заранее, разрез минимален, а восстановление быстрое.
נבדק רפואית: ד"ר דורון קוטר · עודכן:
Что мы делаем
Компьютерная имплантация
КТ, цифровое планирование и напечатанный хирургический шаблон. Обычно без широкого разреза и швов.
Одиночный имплантат и коронка
Замена одного зуба без обточки соседних. В переднем отделе — иногда с временной коронкой в тот же день.
Костная пластика и синус-лифтинг
Когда кости недостаточно — её наращивают или обходят. Что подходит и когда.
Почему команда врачей, а не один врач
Во многих клиниках один хирург устанавливает имплантаты, другой врач строит на них зубы, и каждый видит только свою часть. У нас это по-прежнему два врача — имплантолог и ортопед, каждый специалист в своей части, — но они работают на одном КТ и по одному цифровому плану в центре планирования. Протез спланирован до операции, поэтому тот, кто ставит имплантат, точно знает, какой зуб на нём будет стоять, — не потому, что это те же руки, а потому, что план был раньше бора. Д-р Котер курирует план и ведёт сложные случаи. Один протокол, одна карта, одна ответственность — сети — и одно контактное лицо для вас.
Сколько это занимает на самом деле
Сама установка: 20–40 минут на имплантат, под местной анестезией. Заживление: два-четыре месяца на нижней челюсти, четыре-шесть на верхней — кость там мягче, и ускорить её нельзя. Если зуб ещё во рту и это возможно, удаляем и ставим имплантат в один приём, экономя операцию. Постоянная коронка — после цифрового сканирования, винтовая или цементная в зависимости от угла.
Каждый имплантат мы планируем от коронки назад, даже если это один имплантат на месте моляра. Имплантат, который «прижился», но стоит под неверным углом, — это проблема коронки на всю жизнь.
Боль, риски и успех
Сама имплантация проходит под местной анестезией и обычно не больно — вы чувствуете давление, а не боль. После — дискомфорт один-два дня, снимаемый обычными обезболивающими. Процент успеха современных имплантатов очень высок на протяжении многих лет; факторы, снижающие его, известны — курение, плохая гигиена, некомпенсированный диабет и имплантат, установленный не там, — а последнее решает компьютерное планирование.
Вопросы и ответы
Сколько служит имплантат?
Хорошо прижившийся и ухоженный имплантат — десятилетия, иногда всю жизнь. Коронку на нём могут заменить через 10–20 лет. Причины неудач известны: курение, плохая гигиена, нелеченый пародонтит.
Что такое хирургический шаблон?
Прозрачное приспособление, напечатанное по цифровому плану и надеваемое во время имплантации. В нём втулки, направляющие сверло и имплантат в запланированное место, под нужным углом и на нужную глубину. Результат: точность, маленький разрез, быстрое восстановление.
Можно ли ставить имплантат сразу после удаления?
В подходящих случаях — да, в тот же приём. Условия: лунка без активной инфекции и достаточно кости для фиксации имплантата. Это экономит операцию и сохраняет кость и десну.
Какие имплантаты вы используете?
Титановые имплантаты известных производителей с многолетней клинической документацией и доступностью компонентов на годы вперёд. Конкретная система выбирается под случай и указывается в паспорте имплантата, который вы получите.
Нужна ли МРТ или особая КТ?
Дентальная КТ (КЛКТ, CBCT) — низкая доза, несколько минут в центре диагностики; мы даём направление, а результат разбираем на консультации. В клиниках КТ не делают. Если у вас есть свежая КТ челюстей — принесите её, возможно, новая не понадобится.
Имплантат чувствуется?
Нет. В нём нет нервов, и он внутри кости. Что чувствуется поначалу — это коронка, которая немного отличается от бывшего зуба, — и через две недели забываешь и это. Наши пациенты не могут сказать, какой зуб — имплантат, не глядя.
Можно делать МРТ с имплантатами?
Да. Титан не магнитный. Скажите технику, что есть дентальные имплантаты, он запишет, и всё. В аэропорту тоже не звенит.
Почему не сделать мост на зубах вместо имплантата?
Потому что для моста обтачивают два здоровых зуба по бокам от промежутка, и через десять лет у вас три проблемы вместо одной. Имплантат соседей не трогает. Мост всё ещё разумен, когда соседним зубам и так нужны коронки или когда кости нет и наращивать не хотят.
Что такое «паспорт имплантата»?
Карточка, которую вы получаете в конце лечения: производитель, модель, диаметр и длина каждого имплантата и его положение. Если через 15 лет другому врачу в другом городе нужно заменить винт — он знает, что заказать. Храните с важными документами.
Хотите узнать, подходит ли вам немедленная нагрузка?
Первая консультация в одной из клиник сети включает осмотр, расшифровку снимка и объяснение вариантов — без обязательств.